157章 陈文昕的惊讶（4K）（2/2）
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这才是令陈文昕最惊讶的地方。
环海市这种小地方，居然会有这样的高手？
陈文昕不断凝视着大屏幕上这些人的样子。
与此同时，陈文昕不断地将手术间里这些人的面容，和自己印象中能做经导管主动脉瓣置换手术的那些人，进行一个个比对。
很遗憾，他们的面容，并不是陈文昕印象中的任意一位。
哦，对了。
陈文昕这才恍然大悟，这次的比赛是青年医师的手术技能大赛。
自己印象中的那些老家伙怎么可能是参赛选手呢？
不过……
一个年轻医生居然有这样的技巧？
他这样技巧是怎么练出来的？师从的又是哪位专家？
这一下子勾起了陈文昕的兴趣。
不过，虽然对方导丝跨瓣做得很顺利，但是跨瓣仅仅是手术中的最简单的一步而已。
通道建立了，接下来，还要真正的拓展道路。
很快在视野中，一个小小的球囊，在郑毅的操作下，沿着主动脉开始缓缓上行。
球囊一点点沿着导丝造就的道路前进，终于球囊到达了主动脉瓣的位置。
“临时起搏器准备好了吗？”郑毅第一次开了口。
“准备好了。”杨雯点头。
此刻，杨雯已经沿着患者的左侧股静脉穿刺完毕，将临时起搏器顺着股静脉送到了患者的右心。
“装瓣怎么样了？”郑毅看向一旁的何杰。
“快了。”何杰现在略微有些手忙脚乱：“先别着急球囊扩张，等我两分钟。”
何杰这时候心里真的是在叫苦不迭。
因为郑毅的动作太快了。
快到他连瓣膜都还没有安装完毕。
瓣膜安装，是经导管主动脉瓣置换手术特有的一个步骤。
平时，这种人工瓣膜都是安装在一个密封的罐子里保存。
罐子里面有特殊的保存液。
在使用的时候，需要把瓣膜从罐子里拿出来，然后用无菌水将瓣膜上面残留的保存液给洗掉。
嗯，没错。
就和买完菜之后，在下锅之前要洗一下的道理差不多少。
但是这个清洗。
需要用无菌水冲刷整个瓣膜至少900遍。
何杰感觉自己手都快要断了。
在瓣膜清洗完毕后，就需要把安装在输送器上。
这个步骤也很麻烦。
首先需要将瓣膜给压缩成一个支架额样子，然后一点点在不损伤瓣膜结构的前提下，固定在输送器上。
因为一会儿输送器就要进入血管了。
而任何东西进入血管，都有一个重要的前提。
就是不能有空气。
因为一旦有残留的气泡进入到血管里，气泡顺着血液到了小血管。
就会堵住这些小血管。
形成栓塞。
这个就和血栓栓塞的原理一模一样。
只不过，这叫做空气栓塞而已。
所以，这些所有的操作，都要在装满了水的长槽子里进行。
这也增加了操作难度。
又过了三分钟，何杰才艰难地把瓣膜安装在了输送器上。
然后，何杰拿过了注射器，开始给输送器内部进行排气。
一切准备妥当之后，何杰才将安装好了瓣膜的输送器再次放进了水槽中。
“郑总。”何杰对着郑毅打了一个手势：“可以了。”
“好。”郑毅点了点头，手上的动作开始加快。
“杨雯。”郑毅轻轻说道：“准备开始快速心脏起搏。”
“好嘞。”杨雯点了点头，快速地操作起了临时起搏器。
快速心室起搏，心跳180bpm。
心电监护仪上，患者的心电图瞬间变成了不规则的波浪形。
这种感觉，仿佛患者发生了心室颤动一样。
郑毅这个时候也接过了注射器，开始往球囊内注水。
球囊迅速扩张。
原本已经钙化狭窄的主动脉瓣被一点点撑开，撑大。
像是被人暴力推开的房门一样，主动脉瓣被轰然撑开。
“快。”郑毅飞快地撤除球囊，然后对着何杰伸出了手。
啪。
排气完毕的安装好了瓣膜的输送器被放在了郑毅的手里。
郑毅握住了输送器，心中明白。
现在的时刻是真正的争分夺秒。
之前患者的主动脉瓣虽然是严重狭窄，但是起码还有着一点点的功能。
就是门能打开一条小缝。
刚刚的球囊扩张，是为了之后新的瓣膜植入，把瓣叶全部撑开。
也就是暴力的直接把门给踹开了。
踹开的门可就关不上了。
这时候患者的主动脉瓣相当于严重的返流。
从严重狭窄到严重返流，如果这个待续时间过长，那么很容易让患者的心脏无法承受这种压力的变化，直接停止跳动。
这个时候，郑毅要做的就是要快。
用最快的速度，把这个新的瓣膜给安装进去，起到门的作用。
越快越好。
输送器沿着导丝攀升，在X线的透视下，输送器给人的按绝就是一根细细的铁丝。
铁丝的末端，还有一个很气管的小型圆柱状的物品。
那就是压缩之后的瓣膜假体。
郑毅的动作很快，但是却丝毫不慌。
虽然时间紧迫，但更重要的是，将瓣膜的位置放置在一个正确的地方。
这样才能达到最好的效果。
如果瓣膜放得太低了，瓣膜的一部分会滑入到左心室里，对心室的肌肉产生压迫。
这样就容易出现心律失常的问题。
而如果放得太高了，那么瓣膜缺乏固定的位置，就很容易被血流吹走。
在心外科大夫中，这种情况被称作“瓣膜飞了”。
这是很危险的一种情况。
因为顺着血流流走的瓣膜很容易将患者的主动脉给刮破。
到时候主动脉夹层、主动脉破裂这些危险的事情时刻都会发生。
所以，虽然时间很急，但是操作一定不能慌。
瓣膜放的位置好，才是一切的关键。
输送器沿着导丝慢慢前进，终于到达了主动脉瓣的位置。
郑毅手上的动作一下子慢了下来。
小心地对好了位置，郑毅的手开始轻轻地扭动着手上的把手。
瓣膜开始一点点被释放。