第4338章：清营汤（2/2）

神医高手在都市第4338章：清营汤：准备有声小说在线收听

现在这流脑具有传染性的在那个年代来说自然也算是传染病。

以前医疗条件没有那么好如果村里有出现流脑患者也就导致整个村的村民感染也就出现所谓的人头瘟。

而在那个时候不懂得隔离又没有遇到好的医生全村村民感染了这个流脑出现死亡都有可能的。

即使是到了这个年代这个流脑的死亡率还是很高的。

韩平去让女护士煎药汤后韩平回来了。

叶晨看向曹女士的丈夫说道：“你放心这药方是治疗这一类疾病的。”

“你确实放心就行叶医生的医术非常好。”韩平也安慰对方说道。

叶晨和韩平没有那么快回去两人到一旁后叶晨看向对方问道：“你一定非常好奇明明上午那个脑膜炎患者我用的是伤寒学派经方而现在这位流脑患者用的是温病学派经方。”

“热入营分证。表现身热夜甚神烦少寐时有谵语目常喜开或喜闭口渴或不渴斑疹隐隐脉细数舌绛而干。刚刚曹女士的情况有许多症状非常明显。”

“除此之外这个清营汤常用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病证属热人营分者。”

“方中犀角、生地清营凉血；银花、连翘、黄连、竹叶心清热解毒并透热于外使入营之邪透出气分而解；热壅血瘀故少配丹参活血消瘀以散热；邪热伤阴故用麦冬、玄参养阴生津。”

韩平又是点点头。

虽然他是伤寒学派甚至经方派出身。

但是许多中药成效是一样的。

“邪热内传营分耗伤营阴所致。邪热传营伏于阴分入夜阳气内归营阴与热相合故身热夜甚；营气通于心热扰心营故神烦少寐、时有谵语；邪热深入营分则蒸腾营阴使血中津液上潮于口故本应口渴而反不渴；若邪热初人营分气分热邪未尽灼伤肺胃阴津则必见身热口渴、苔黄燥；目喜开、闭不一是为火热欲从外泄阴阳不相既济所致；斑疹隐隐乃热伤血络血不循经溢出脉外之征；舌绛而干脉数亦为热伤营阴之象。”

“《素问至真要大论》“热淫于内治以威寒佐以甘苦”之旨治宜咸寒清营解毒为主辅以透热养阴。故方用苦咸寒之水牛角清解营分热毒为君药。热伤营阴又以生地黄凉血滋阴、麦冬清热养阴生津、玄参滋阴降火解毒三药共用既可甘寒养阴保津又可助君药清营凉血解毒共为臣药。”

“君臣相配咸寒与甘寒并用清营热而滋营阴祛邪扶正兼顾。温邪初入营分故用银花、连翘、竹叶清热解毒轻清透泄使营分热邪有外达之机促其透出气分而解此即“入营犹可透热转气”之具体应用；黄连苦寒清心解毒；丹参清热凉血并能活血散瘀可防热与血结。上述五味均为佐药。本方的配伍特点是以清营解毒为主配以养阴生津和“透热转气”使入营之邪透出气分而解诸症自愈。”

“若寸脉大舌干较甚者可去黄连以免苦燥伤阴；若热陷心包而窍闭神昏者可与安宫牛黄丸或至宝丹合用以清心开窍；若营热动风而见痉厥抽搐者可配用紫雪或酌加羚羊角、钩藤、地龙以熄风止痉；若兼热痰可加竹沥、天竺黄、川贝母之属清热涤痰；营热多系由气分传入如气分热邪犹盛可重用银花、连翘、黄连或更加石膏、知母及大青叶、板蓝根、贯众之属增强清热解毒之力。”

。。。

叶晨和韩平边走边说。

韩平听完更是深知叶晨用药之道远远超出他的想象。

叶晨用药不可能拘束于经方派或者某个中医学派。

实际上归根到底叶晨还是按照辨证施治对症下药来给患者开药的。

半个小时后。

那边已经煎好药汤。

女护士送药汤过来然后亲自喂曹女士喝下这一碗药汤。

本来今晚韩平不用加班的现在因为曹女士的情况只能留下来加班。

“韩主任我先回去如果到时患者有什么大的变化情况比较危急可以随时联系我。”